탈장(hernia) – 증상, 원인 및 치료 방법

탈장(hernia) – 증상, 원인 및 치료 방법

탈장은 복벽이나 근육 사이의 틈을 통해 장기(주로 소장)가 돌출되는 질환으로, 복부, 사타구니, 배꼽 부위에서 흔히 발생한다.
특히 무거운 물건을 자주 드는 사람, 복압이 높은 사람, 선천적으로 근육이 약한 사람에게서 더 많이 발생할 수 있다.
이번 글에서는 탈장의 주요 증상, 원인, 치료 방법 및 예방 방법을 소제목 5개로 정리하여 설명하겠다.

---

1. 탈장의 주요 증상

탈장은 초기에는 증상이 미약하지만, 점차 탈출된 장기가 눌리면서 통증이 발생할 수 있다.

✔ 복부 또는 사타구니 부위에서 볼록 튀어나온 혹(종창) 발견
✔ 기침, 힘을 줄 때(복압 증가 시) 탈장 부위가 커지는 느낌
✔ 눕거나 손으로 밀면 튀어나온 부위가 일시적으로 들어감
✔ 오래 서 있거나 활동 시 통증 발생 (특히 무거운 물건 들 때 심해짐)
✔ 장 폐색(장기가 꼬이는 경우) – 구토, 심한 복통, 변비 동반 가능

📌 즉, 배 또는 사타구니 쪽에서 볼록 튀어나온 덩어리가 만져지며, 복압이 증가할 때 크기가 커지면 탈장을 의심할 수 있다.

 

---

2. 탈장의 주요 원인

탈장은 선천적 & 후천적 원인이 복합적으로 작용할 수 있다.

① 선천적 원인(근육 약화 & 구조적 문제)

✔ 선천적으로 복벽이 약한 경우(유아기 탈장)
✔ 배꼽 탈장 – 태아기 배꼽이 완전히 닫히지 않은 경우 발생

---

② 후천적 원인(복압 증가 & 생활 습관 관련 요인)

✔ 무거운 물건 자주 들기 – 근육 약화 & 복압 증가
✔ 만성 기침, 심한 변비 – 반복적인 복압 증가로 복벽 손상 가능
✔ 비만 – 체중 증가로 인해 복벽에 과도한 압력 발생
✔ 수술 후 탈장 – 복부 수술 후 봉합 부위 약화로 발생 가능
✔ 노화 – 나이가 들면서 근육이 약해져 탈장 위험 증가

📌 즉, 탈장은 선천적인 근육 약화뿐만 아니라 무거운 물건 들기, 비만, 노화, 변비 등 후천적인 요인으로도 발생할 수 있다.

 

---

3. 탈장의 종류

탈장은 발생 위치에 따라 다음과 같이 분류된다.

① 서혜부 탈장 (가장 흔한 탈장 – 사타구니 부위 발생)

✔ 소장 일부가 사타구니 쪽으로 빠져나오는 형태
✔ 남성에서 더 흔하며, 무거운 물건을 많이 드는 사람에게 발생
✔ 치료하지 않으면 점점 커질 수 있음

---

② 제대(배꼽) 탈장 – 배꼽 주변 발생

✔ 출생 시 배꼽이 완전히 닫히지 않아 장기가 빠져나오는 경우
✔ 대부분 영유아에게 발생하며, 성장하면서 자연적으로 치료되는 경우 많음
✔ 성인에서는 비만 & 임신 등으로 인해 발생 가능

---

③ 복벽 탈장 – 복부 수술 후 발생 가능

✔ 이전 복부 수술 부위가 약해져 장기가 돌출되는 경우
✔ 재수술이 필요할 가능성이 높음

---

④ 대퇴 탈장 – 허벅지 위쪽(서혜부 아래쪽)에서 발생

✔ 여성에서 더 흔하며, 출산 후 복벽이 약해지면서 발생 가능
✔ 탈장이 작아도 장이 꼬일 위험이 높아 즉각적인 치료가 필요함

📌 즉, 탈장은 서혜부, 배꼽, 복벽, 대퇴부 등 여러 부위에서 발생할 수 있으며, 유형에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다.

 

---

4. 탈장의 치료 방법

탈장은 자연적으로 치료되지 않으며, 대부분의 경우 수술이 필요하다.

① 비수술적 치료 – 증상이 가벼운 경우(일시적 대처 방법)

✔ 탈장 지지대(복대) 착용 – 복부 압력을 조절하여 증상 완화
✔ 무거운 물건 들지 않기 & 변비 예방
✔ 침대에 누운 후 손으로 탈장 부위를 부드럽게 밀어 넣기

📌 즉, 탈장이 심하지 않은 경우 복대 착용 & 생활 습관 개선으로 일시적으로 관리할 수 있지만, 근본적인 치료는 되지 않는다.

---

② 수술 치료 – 탈장이 진행된 경우 필수적

수술은 탈장 부위를 복구하고 재발을 방지하는 것이 목적이며, 수술 방식은 다음과 같다.

✔ 개복 수술 – 절개 후 약해진 복벽을 봉합 & 보강
✔ 복강경 수술(비침습적 수술) – 작은 절개 후 내시경을 이용한 수술
✔ 탈장망(메쉬) 삽입 – 재발 방지를 위해 복벽을 강화하는 인공막 삽입

📌 즉, 탈장은 시간이 지날수록 악화될 가능성이 높아, 대부분의 경우 수술 치료가 필요하다.

 

---

5. 탈장 예방 방법

탈장은 예방할 수 있는 생활 습관 개선이 중요하다.

✔ 무거운 물건 들 때 복부에 과도한 힘을 주지 않기
✔ 규칙적인 운동(코어 근력 강화) – 복부 근육 강화 필수
✔ 만성 변비 & 기침 예방 – 장기적인 복압 증가 방지
✔ 체중 조절(비만 방지) – 과도한 복부 압력 감소
✔ 복부 수술 후 복벽이 약한 경우 주의

📌 즉, 무거운 물건 들기 조절, 복부 근육 강화, 변비 예방 등을 통해 탈장을 예방할 수 있다.

---

6. 결론 – 탈장 요약

✅ 증상: 배 & 사타구니에서 볼록 튀어나온 혹, 기침·힘줄 때 크기 증가, 장폐색 시 구토·변비 동반 가능
✅ 원인: 선천적 근육 약화, 무거운 물건 들기, 만성 기침·변비, 비만, 노화
✅ 종류: 서혜부 탈장(가장 흔함), 배꼽 탈장, 복벽 탈장, 대퇴 탈장
✅ 치료 방법: 복대 착용(일시적 대처), 수술(개복 수술 & 복강경 수술)
✅ 예방 방법: 복부 근력 강화, 변비 예방, 무거운 물건 조심, 체중 조절

📌 탈장은 자연적으로 치료되지 않으며, 증상이 지속되면 수술적 치료가 필요하다.