저혈당(혈당 강하) 발생 원인 및 예방법

저혈당(혈당 강하) 발생 원인 및 예방법

저혈당(Hypoglycemia)은 혈당 수치가 정상 범위보다 낮아져(보통 70mg/dL 이하) 신체적·정신적 이상 증상이 나타나는 상태를 말합니다.
특히 당뇨병 환자뿐만 아니라 건강한 사람에게도 저혈당이 발생할 수 있으며, 심할 경우 **혼수상태(저혈당 쇼크)**로 이어질 수 있습니다.
이번 글에서는 저혈당이 발생하는 이유, 주요 원인, 증상 및 예방법을 자세히 알아보겠습니다.


1. 저혈당이란?

저혈당은 혈액 내 포도당(혈당)이 너무 낮아져 뇌와 신체가 정상적으로 기능하지 못하는 상태입니다.
혈당은 음식 섭취, 호르몬(인슐린·글루카곤), 간 기능 등에 의해 조절되며, 혈당이 급격히 떨어지면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

저혈당 기준:

  • 일반적으로 공복 혈당이 70mg/dL 이하일 때 저혈당으로 간주
  • 심한 저혈당혈당 54mg/dL 이하 (의식 혼미, 혼수 가능성)

저혈당의 특징:

  • 뇌의 에너지원이 부족하여 신경학적 증상이 나타남 (어지러움, 혼동, 발작 등)
  • 심한 경우 쇼크, 의식 소실, 사망 위험
  • 당뇨병 환자뿐만 아니라 건강한 사람도 저혈당을 경험할 수 있음

2. 저혈당이 발생하는 주요 원인

저혈당은 인슐린 분비 문제, 식사 부족, 과도한 운동, 간 기능 이상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.

1) 당뇨병 환자의 저혈당 원인

① 인슐린 또는 혈당 강하제(경구약) 과다 복용

  • 당뇨병 환자가 인슐린 주사나 혈당 강하제를 과다 복용하면 혈당이 급격히 떨어짐
  • 특히 식사를 거른 상태에서 약물을 복용하면 저혈당 위험 증가

② 식사 부족 또는 탄수화물 섭취 부족

  • 인슐린 주사 또는 혈당 강하제 복용 후 식사를 거르면 혈당이 급격히 하락
  • 탄수화물 섭취가 부족하면 혈당이 유지되지 않음

③ 과도한 운동

  • 운동 중 에너지원(포도당)이 소모되면서 혈당이 급격히 감소
  • 특히 당뇨병 환자가 식사를 거른 상태에서 운동하면 저혈당 위험 증가

④ 음주 후 저혈당

  • 술(특히 공복 상태에서 음주)은 간의 당 방출을 억제하여 저혈당 위험 증가
  • 당뇨병 환자는 음주 후 저혈당이 올 가능성이 높음
 

2) 건강한 사람도 저혈당이 올 수 있는 이유

① 공복 상태가 오래 지속될 때 (공복 저혈당)

  • 장시간 음식 섭취 없이 공복 상태가 지속되면 혈당이 저하될 수 있음
  • 특히 아침 식사를 거르거나 저녁을 일찍 먹고 다음 날 늦은 아침을 먹는 경우

② 급격한 혈당 변동 (반응성 저혈당, Reactive Hypoglycemia)

  • 고탄수화물 식사를 한 후 인슐린 과분비로 인해 혈당이 급격히 낮아지는 현상
  • 특히 정제 탄수화물(빵, 과자, 단 음료 등) 섭취 후 저혈당이 올 수 있음

③ 과도한 운동 후 저혈당

  • 운동 중 근육이 포도당을 소비하면서 혈당이 급격히 떨어짐
  • 특히 식사를 거른 상태에서 운동하면 위험 증가

④ 간 기능 이상 (간질환, 간경화)

  • 간은 혈당을 조절하는 주요 기관이므로, 간 기능 저하 시 혈당 유지 어려움

⑤ 특정 질환 및 호르몬 이상

  • 부신기능저하증, 갑상선기능저하증, 인슐린종(인슐린 과다 분비 종양)
 

저혈당 발생 원인 요약

원인 설명

당뇨병 치료제 과다 복용 인슐린, 혈당 강하제 과다 복용 시 발생
식사 부족 또는 탄수화물 섭취 부족 공복 상태가 지속될 경우 저혈당 발생
운동 후 저혈당 과도한 운동으로 인해 혈당이 소모됨
음주 후 저혈당 술이 간의 포도당 방출을 억제
반응성 저혈당 정제 탄수화물 섭취 후 인슐린 과다 분비
간 질환 및 호르몬 이상 간경화, 부신 기능 저하증, 인슐린종

3. 저혈당의 주요 증상

저혈당이 발생하면 **초기 증상(경미한 증상) → 심각한 증상 → 저혈당 쇼크(혼수 상태)**로 진행될 수 있습니다.

1) 초기 증상 (혈당 70mg/dL 이하)

  • 배고픔, 손 떨림, 식은땀
  • 어지러움, 심장 두근거림(빈맥)
  • 집중력 저하, 불안감 증가

2) 중등도 증상 (혈당 54mg/dL 이하)

  • 심한 피로감, 혼란스러움
  • 말이 어눌해짐, 방향 감각 상실
  • 시야 흐려짐, 손발 저림

3) 심한 저혈당 (혈당 40mg/dL 이하, 저혈당 쇼크 위험)

  • 의식 혼미, 경련
  • 혼수 상태(저혈당 쇼크)
  • 치료하지 않으면 뇌 손상, 사망 위험
 

저혈당 증상 요약

증상 단계 주요 증상

초기 증상 배고픔, 손 떨림, 식은땀, 심장 두근거림
중등도 증상 피로, 혼란, 시야 흐려짐, 말 어눌해짐
심한 저혈당 의식 혼미, 경련, 혼수 상태(저혈당 쇼크)

4. 저혈당 대처법 및 예방법

당 상승 방법)

  • 즉시 포도당 섭취 (포도당 정제, 사탕, 과일 주스 등)
  • 혈당이 더 떨어질 경우 추가 섭취 필요
  • 심한 경우(의식 저하 시) 글루카곤 주사 필요

2) 저혈당 예방을 위한 생활 습관

🔹 규칙적인 식사 유지

  • 공복 상태를 오래 유지하지 않기
  • 탄수화물과 단백질을 균형 있게 섭취

🔹 혈당을 급격히 올리는 음식 피하기

  • 정제 탄수화물(빵, 과자, 단 음료) 과다 섭취 주의
  • GI(혈당지수) 낮은 음식(고구마, 현미, 채소) 섭취

🔹 운동 전후 혈당 관리

  • 공복 운동 피하고, 운동 전 간단한 탄수화물 섭취
  • 운동 후 단백질+탄수화물 보충

🔹 음주 시 주의

  • 공복 상태에서 술을 마시지 않기
  • 음주 후 혈당 체크
 

5. 결론

저혈당은 혈당이 70mg/dL 이하로 떨어지는 상태로, 심할 경우 혼수 상태(저혈당 쇼크)로 이어질 수 있습니다.
당뇨병 환자의 경우 인슐린 과다 복용, 식사 부족, 운동 후 저혈당이 흔한 원인입니다.
건강한 사람도 공복 상태, 과도한 운동, 정제 탄수화물 섭취 후 반응성 저혈당이 올 수 있습니다.
저혈당이 발생하면 즉시 포도당을 섭취하고, 예방을 위해 규칙적인 식사와 혈당 관리가 중요합니다.

 

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