시신경 손상 시 나타나는 증상 및 치료 방법

시신경 손상 시 나타나는 증상 및 치료 방법

시신경(Optic Nerve)은 눈에서 뇌로 시각 정보를 전달하는 중요한 신경으로,
손상될 경우 시력 저하, 시야 장애, 색각 이상 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
특히 시신경 손상은 회복이 어려운 경우가 많아 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
이번 글에서는 시신경 손상의 주요 증상, 원인 및 치료 방법을 정리해보겠습니다.

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1. 시신경 손상 시 나타나는 주요 증상

✅ 1) 시력 저하 (가장 흔한 증상)

• 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력이 급격히 저하됨
• 안경을 써도 교정되지 않음
• 손상 정도에 따라 시력이 흐려지거나, 시야 일부가 사라지는 증상 발생

✅ 2) 시야 장애 (시야 결손)

• 터널 시야 (중앙은 보이고 주변이 흐려짐)
• 시야 중심이 흐려지거나 검은 점이 보임 (암점, Blind Spot 발생)
• 한쪽 시야가 사라지는 경우 → 뇌졸중, 뇌종양 의심 가능

✅ 3) 색각 이상 (색 구분 능력 저하)

• 색이 흐릿하거나 왜곡되어 보임
• 특히 빨간색과 녹색을 구별하기 어려운 경우 많음
• 사물이 검거나 회색빛으로 보이기도 함

✅ 4) 눈의 통증 (특히 안구 운동 시 통증 발생)

• 눈을 움직일 때 통증이 느껴짐
• 특히 시신경염(Optic Neuritis) 환자에게 흔함

✅ 5) 빛 번짐 및 눈부심 증가

• 빛이 지나치게 밝게 느껴지거나 번져 보임
• 야간 시력이 저하되고, 어두운 곳에서 적응이 어려움

✅ 시신경 손상 증상 요약

증상 특징

시력 저하	갑작스러운 시력 감소, 안경으로 교정되지 않음
시야 장애	터널 시야, 암점(검은 점), 한쪽 시야 소실
색각 이상	색이 흐릿하거나 왜곡됨, 빨간색·녹색 구별 어려움
안구 통증	눈을 움직일 때 통증 발생 (시신경염 특징)
빛 번짐 & 눈부심	빛이 번져 보이거나 과하게 밝게 보임

 

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2. 시신경 손상의 주요 원인

✅ 1) 시신경염 (Optic Neuritis, 시신경 염증)

• 자가면역 질환 (다발성 경화증, MS)과 관련
• 20~40대 젊은 여성에게 흔함
• 안구 통증과 시력 저하 동반

✅ 2) 녹내장 (Glaucoma)

• 눈의 압력이 높아져 시신경이 손상되는 질환
• 초기에는 증상이 거의 없다가 서서히 시야가 좁아짐 (말기까지 진행되면 실명 위험)
• 주변 시야가 먼저 손상 (터널 시야 현상 발생)

✅ 3) 시신경 압박 (뇌종양, 뇌출혈, 외상 등)

• 뇌종양, 두개내압 증가로 인해 시신경이 압박될 경우 발생
• 한쪽 시야가 손상되거나, 시력 저하와 두통이 동반될 수 있음

✅ 4) 허혈성 시신경병증 (혈액 공급 부족)

• 고혈압, 당뇨병, 동맥경화 등으로 인해 시신경 혈류 부족
• 갑작스러운 시야 장애 및 실명 위험

✅ 5) 독성 시신경병증 (약물 & 영양 결핍)

• 알코올 중독, 담배 과다 섭취, 특정 약물(항결핵제 등)로 인한 시신경 손상
• 비타민 B12 결핍이 원인일 수도 있음

✅ 시신경 손상 원인 요약

원인 설명

시신경염	자가면역 질환 관련, 젊은 여성에게 흔함
녹내장	안압 상승으로 시야가 점점 좁아짐
시신경 압박 (뇌종양, 외상)	한쪽 시야 손상, 두통 동반 가능
혈류 부족 (허혈성 시신경병증)	갑작스러운 시야 장애, 실명 위험
독성 시신경병증	비타민 B12 부족, 알코올·약물 중독

 

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3. 시신경 손상 진단 방법

✅ 1) 시력 검사 (Visual Acuity Test)

• 시력 감소 정도를 평가

✅ 2) 시야 검사 (Visual Field Test)

• 터널 시야, 암점, 시야 결손 확인

✅ 3) 안압 검사 (녹내장 여부 확인)

• 녹내장으로 인한 시신경 손상 여부 진단

✅ 4) OCT 검사 (망막 & 시신경 상태 확인)

• 시신경 두께 변화 확인 (녹내장, 시신경염 진단에 유용)

✅ 5) MRI & CT 검사

• 뇌종양, 뇌출혈 등 시신경 압박 여부 확인

✅ 6) 혈액 검사 (비타민 B12, 염증 수치 검사)

• 영양 결핍, 자가면역질환 여부 진단

✅ 시신경 손상 진단 요약

검사 방법 용도

시력 검사	시력 저하 평가
시야 검사	터널 시야, 암점 확인
안압 검사	녹내장 여부 확인
OCT 검사	시신경 두께 변화 확인
MRI/CT	뇌종양, 시신경 압박 여부 검사
혈액 검사	비타민 B12 부족, 염증 검사

 

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4. 시신경 손상 치료 방법

✅ 1) 시신경염 치료
✔ 스테로이드 치료 (염증 완화)
✔ 자가면역질환 치료 (다발성 경화증 동반 시)

✅ 2) 녹내장 치료
✔ 안압 조절을 위한 안약 사용
✔ 심한 경우 레이저 치료 or 수술

✅ 3) 혈류 부족(허혈성 시신경병증) 치료
✔ 고혈압, 당뇨병 등 기저질환 관리
✔ 혈액순환 개선제 사용

✅ 4) 비타민 B12 결핍 치료
✔ B12 보충제 섭취
✔ 육류, 유제품, 계란 섭취 증가

✅ 5) 외상, 뇌종양 관련 치료
✔ 수술 or 방사선 치료로 시신경 압박 완화

✅ 시신경 손상 치료 요약

원인 치료 방법

시신경염	스테로이드 치료
녹내장	안압 조절 안약, 레이저 치료
허혈성 시신경병증	혈압 & 당뇨 관리, 혈류 개선제
비타민 B12 부족	영양제 보충, 식단 개선
시신경 압박 (뇌종양 등)	수술, 방사선 치료

 

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5. 결론

✅ 시신경 손상이 발생하면 시력 저하, 시야 장애, 색각 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
✅ 녹내장, 시신경염, 뇌종양, 혈류 부족 등이 주요 원인이며, 조기 진단이 매우 중요합니다.
✅ 정기적인 안과 검진과 건강한 생활 습관으로 시신경 손상을 예방할 수 있습니다.