허리 협착증 증상과 치료 방법 – 원인부터 관리법까지 총정리

허리 협착증 증상과 치료 방법 – 원인부터 관리법까지 총정리

허리 협착증(척추관 협착증)은 척추관이 좁아지면서 신경을 압박해 허리 통증과 다리 저림을 유발하는 질환입니다.
특히 50대 이상에서 많이 발생하며, 오래 걸으면 다리가 저리고 쉬면 증상이 완화되는 것이 특징입니다.
이번 글에서는 허리 협착증의 주요 증상, 원인, 치료법, 생활습관 개선 방법을 정리해보겠습니다.

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1. 허리 협착증의 주요 증상

허리 협착증은 신경이 압박되면서 허리뿐만 아니라 다리까지 통증이 나타날 수 있습니다.

✅ 허리 통증 & 둔한 뻐근함
✔ 허리가 뻣뻣하고, 오래 서 있으면 통증 심화
✔ 허리를 뒤로 젖히면 통증 증가

✅ 다리 저림 & 감각 이상
✔ 다리가 무겁고 저린 느낌, 발끝까지 저림 발생 가능
✔ 오래 걸으면 다리에 힘이 빠지는 느낌

✅ 신경인성 파행 (걷기 어려움)
✔ 조금만 걸어도 다리가 아프거나 저려서 쉬어야 함
✔ 쉬면 증상이 완화되지만, 다시 걸으면 통증 재발

✅ 허리를 숙이면 통증 완화
✔ 허리를 구부리면 신경 압박이 줄어 증상 완화
✔ 자전거를 탈 때는 통증이 적은 경우가 많음

💡 오래 걷기 어려운 증상이 있다면 허리 협착증을 의심해볼 수 있습니다.

 

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2. 허리 협착증의 원인

허리 협착증은 노화로 인해 척추관이 좁아지고 신경을 압박하면서 발생합니다.

✅ 1) 퇴행성 변화 (노화로 인한 척추 변형)
✔ 나이가 들면서 척추 디스크, 관절, 인대가 두꺼워지고 신경 통로가 좁아짐
✔ 50대 이상에서 발생 빈도가 높음

✅ 2) 척추 전방전위증 (척추가 밀려 신경 압박)
✔ 척추가 앞으로 밀리면서 신경을 눌러 통증 발생
✔ 척추 불안정성이 심한 경우 협착증 진행 가능

✅ 3) 척추 디스크 & 뼈 돌기 (골극) 발생
✔ 퇴행성 디스크 질환이 진행되면서 뼈 돌기(골극)가 생기고 신경을 압박

✅ 4) 척추 수술 후 협착증 발생 가능
✔ 허리 수술 후 흉터 조직이 신경을 눌러 협착증이 발생할 수도 있음

💡 퇴행성 변화가 주요 원인이므로, 허리 건강 관리를 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

 

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3. 허리 협착증 치료 방법

허리 협착증 치료는 증상의 정도에 따라 보존적 치료부터 필요하면 수술까지 고려할 수 있습니다.

✅ 1) 생활습관 개선 & 운동 치료 (초기 치료)

✔ 장시간 서 있거나 무리한 활동 피하기
✔ 허리 근력 강화 운동(코어 운동) 진행
✔ 체중 조절 (과체중이면 척추 부담 증가)

💡 가벼운 증상이라면 생활습관 개선 & 운동만으로도 증상 완화 가능

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✅ 2) 약물 치료 (통증 & 염증 완화)

✔ 소염진통제(NSAIDs) – 이부프로펜, 나프록센 등
✔ 신경통 완화제(프레가발린, 가바펜틴) – 신경 압박으로 인한 통증 조절

💡 약물 치료는 단기적으로 효과적이지만, 장기 복용은 부작용이 있을 수 있음

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✅ 3) 주사 치료 (신경 차단술 & 스테로이드 주사)

✔ 염증이 심한 경우 신경 주위에 스테로이드 주사 투여하여 염증 감소
✔ 일시적으로 통증 완화 효과가 있지만, 장기적인 치료법은 아님

💡 주사 치료는 단기적으로 효과적이지만, 생활습관 개선이 필수적

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✅ 4) 비수술 치료 – 신경 성형술 & 고주파 치료

✔ 신경 성형술 – 특수한 카테터를 삽입하여 염증 부위에 약물 주입 (신경 유착 방지)
✔ 고주파 치료 – 신경을 자극하여 통증을 줄이는 치료법

💡 비수술적 치료는 중기 단계 환자들에게 효과적이며, 회복 시간이 짧은 것이 장점

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✅ 5) 수술 치료 (심한 경우 고려해야 함)

✔ 신경 압박이 심하고, 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 고려
✔ 신경 감압술(척추관 확장술) – 협착된 신경 통로를 넓히는 수술
✔ 척추 유합술 – 심한 불안정성이 있는 경우 척추를 고정하는 수술

💡 수술은 마지막 선택지이며, 대부분의 환자는 비수술적 치료로 증상 개선 가능

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4. 허리 협착증 예방 & 생활 습관 개선 방법

✅ 1) 바른 자세 유지 & 무리한 허리 사용 피하기
✔ 장시간 서 있거나 무거운 물건을 드는 행동 피하기
✔ 허리를 곧게 펴고 바른 자세 유지

✅ 2) 허리 근력 강화 운동 (코어 운동 필수!)
✔ 척추 주변 근육을 강화하면 신경 압박 감소
✔ 플랭크, 브릿지, 가벼운 걷기 운동 추천

✅ 3) 체중 관리 (과체중은 척추 부담 증가)
✔ 체중이 증가하면 척추에 가해지는 압력이 증가하여 협착증 악화

✅ 4) 허리를 보호하는 신발 & 매트 사용
✔ 딱딱한 바닥에 오래 서 있는 것을 피하고, 충격을 줄이는 신발 착용

💡 꾸준한 운동 & 생활습관 개선만으로도 허리 협착증 예방이 가능합니다!

 

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5. 허리 협착증 치료가 필요한 경우 (병원 방문 필요)

다음과 같은 증상이 있으면 조기에 병원 검진을 받아야 합니다.

✅ 1) 오래 걷지 못하고 자주 쉬어야 하는 경우
✅ 2) 허리 통증과 다리 저림이 점점 심해지는 경우
✅ 3) 허리를 뒤로 젖히면 통증이 심해지는 경우
✅ 4) 하지 마비 & 대소변 장애가 발생한 경우 (응급 치료 필요)
✅ 5) 보존적 치료를 했음에도 증상이 호전되지 않는 경우

💡 심한 신경 압박이 있는 경우, 신경 손상을 막기 위해 빠른 치료가 필요할 수 있습니다.

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결론 – 허리 협착증 치료 요약

✔ 걷다가 쉬면 증상이 완화되는 것이 주요 특징
✔ 초기에는 생활습관 개선 & 운동으로 증상 완화 가능
✔ 비수술 치료(주사, 신경 성형술 등)로 증상 완화 가능
✔ 심한 경우 수술 고려 (척추관 확장술, 척추 유합술 등)

📌 허리 협착증 증상이 있다면 조기에 치료하고 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다! ✅