피부 말랑혹 원인 – 만졌을 때 말캉한 혹, 무엇일까?

피부 말랑혹 원인 – 만졌을 때 말캉한 혹, 무엇일까?

피부 밑에 말랑한 혹이 만져지고, 눌러보면 통증은 없지만 신경 쓰인다면?
겉으로는 별다른 이상이 없어 보여도, 지방종·피지낭종·결절 등 다양한 원인이 숨겨져 있을 수 있습니다.
특히 혹이 점점 커지거나 통증이 동반되기 시작하면, 방치하지 말고 정확한 진단이 필요해요.

이번 글에서는 ‘피부 속 말랑한 혹’의 대표적인 원인 6가지를 중심으로,
각 질환의 특징과 자가 판단 포인트, 병원에 가야 하는 시기까지 자세히 정리해드릴게요.

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1. 지방종 (Lipoma) – 가장 흔한 말랑혹의 정체

피부 말랑혹의 가장 흔한 원인은 지방세포가 과도하게 증식해서 생기는 양성 종양, 즉 지방종입니다.
팔, 어깨, 등, 허벅지 등 피하조직이 두툼한 부위에 잘 생기며, 보통 둥글고 부드러우며 눌러도 통증은 거의 없습니다.

지방종 특징

• 말캉하고 움직임이 있는 혹
• 손으로 눌렀을 때 피부 밑에서 살짝 움직임
• 크기는 보통 1~5cm, 점차 커질 수 있음
• 통증 없음 (간혹 신경 압박 시 뻐근함)
• 한 번 생기면 자연 소멸은 드물고 수술로 제거 가능

🟡 지방종은 대부분 양성이며, 피부에 튀어나온 느낌 없이 안쪽에서 만져지는 것이 특징입니다.

 

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2. 피지낭종 (표피낭종, Atheroma)

말랑한 혹이지만 **중앙에 작은 구멍(개구부)**이 있거나, 손으로 눌렀을 때 고름 같은 물질이 나오는 경우
이는 피지선이 막혀서 생긴 피지낭종일 가능성이 높습니다.

피지낭종 특징

• 피부색과 비슷한 말랑한 혹
• 피부 안쪽에 주머니처럼 막힌 피지 덩어리가 축적
• 간혹 냄새 나는 진물, 피지 배출
• 염증 생기면 붓고 통증 + 발열 동반
• 피지선이 많은 얼굴, 목, 등, 귀 뒤, 사타구니 부위에서 흔함

💡 염증이 없다면 그대로 두어도 되지만, 반복 염증 시 절개 배농 + 낭종 제거 필요합니다.

 

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3. 결절성 여드름 또는 농양

염증성 여드름이 깊숙하게 생기면, 겉에서는 그냥 말랑한 혹처럼 보이기도 합니다.
특히 등이나 턱 주변에 뭉치듯 생기는 경우, 만지면 통증이 살짝 있고, 붉은 기운이 도는 경우도 많아요.

결절성 혹의 특징

• 피지선 깊은 곳에 고름이 생겨 피부 속에 뭉침
• 손대면 통증, 따뜻한 열감 있음
• 크기가 빠르게 커질 수 있음
• 자연 배출이 어렵고 흉터 위험 존재

📌 여드름처럼 보이지 않아도, ‘염증 반응이 있는 피부 속 혹’이라면 피부과 진료를 받아야 합니다.

 

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4. 림프절 비대

목 아래, 귀 뒤, 겨드랑이 등 림프절이 분포한 부위에 말랑한 혹이 생겼다면
이는 감염이나 면역 반응에 의해 일시적으로 림프절이 커진 경우일 수 있습니다.

림프절 비대 특징

• 콩알~호두 크기, 말랑하거나 탄력 있음
• 감기, 인후염, 피부 염증 후 흔히 동반
• 눌렀을 때 살짝 통증이 있기도 함
• 대부분 1~2주 내 자연 소실
• 3주 이상 지속되거나 커지는 경우 정밀 검사 필요

🧬 양측 대칭적 림프절 비대는 감염성, 단측·단단한 비대는 종양성 가능성도 고려해야 합니다.

 

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5. 피하낭종 또는 섬유종

간혹 말랑하면서도 만졌을 때 탄성이 있고 둥근 조직이 느껴지는 혹은
피하낭종 또는 피부 섬유종일 수 있습니다.
이들은 대부분 진피나 피하지방층에 생긴 작은 양성종양이며, 건강에는 큰 문제가 없습니다.

피하낭종/섬유종 특징

• 직경 0.5~2cm 정도
• 단단보다는 말랑한 촉감
• 피부와 색이 같고, 통증 없음
• 수년간 그대로 있는 경우도 많음
• 미용상 불편하거나 크기 커질 때 제거 고려

☑️ 이런 혹들은 변화가 거의 없고, 정기 모니터링만으로 관리 가능한 경우가 많습니다.

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6. 지방괴사 혹은 혈종

외상이나 시술 후, 혹은 압박 부위에 혈액이 고이거나 지방세포가 괴사하면서 덩어리처럼 남는 경우가 있습니다.
이럴 땐 말랑하기도 하고, 눌렀을 때 단단한 내부가 느껴지는 혹일 수 있어요.

지방괴사/혈종 특징

• 압박된 자리에 생기는 말랑하면서 단단한 혹
• 색이 붉거나 보랏빛 → 초기 혈종 가능
• 통증은 없으나 부위가 넓고 눌렀을 때 이물감
• 수개월 지나면 흡수되지만 일부는 제거 필요

🩹 수술, 필러시술, 강한 마사지 후 생긴 혹이라면 반드시 확인받아야 합니다.

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병원에 가야 할 신호는?

상황 병원 방문 필요

점점 커지고 있음	✔️
통증, 발열, 피부색 변화 동반	✔️
진물이나 냄새나는 분비물 배출	✔️
눌렀을 때 단단하고 경계가 불분명	✔️
1개월 이상 혹이 사라지지 않음	✔️

📌 가정에서 자가로 터뜨리거나 짜는 행위는 감염 및 흉터 유발 위험이 있습니다