요통 원인 – 단순한 근육통일까? 허리 통증을 유발하는 대표 원인 8가지

요통 원인 – 단순한 근육통일까? 허리 통증을 유발하는 대표 원인 8가지

“허리가 아프다”는 말, 우리 일상에서 가장 흔하게 들리는 건강 불편 중 하나죠.
하지만 **요통(허리통증)**의 원인은 단순 근육 피로부터 시작해 디스크, 후관절, 장기 질환, 심리적 스트레스까지 다양합니다.
이번 글에서는 요통을 일으키는 대표적인 원인 8가지와 각각의 특징, 구별 포인트, 관리법까지 구체적으로 정리해드릴게요.

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1. 근육과 인대의 긴장 및 염좌 – 가장 흔한 원인



• 갑작스러운 움직임, 무거운 물건 들기, 장시간 앉기 등으로 인해 허리 근육이나 인대가 과도하게 긴장
• 삐끗한 느낌, 움직일 때만 통증, 눕거나 쉬면 호전
• 운동 후 통증, 잘못된 자세 반복으로도 발생
• 보통 1~2주 내 자연 회복되며, 물리치료나 스트레칭 도움 됨

✅ 통증이 특정 자세에서만 나타나고, 다리 저림 없이 국소적이라면 근육성 통증일 가능성이 높습니다.

 

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2. 추간판 탈출증 (허리디스크)

• 흔히 말하는 ‘디스크’
• 척추 뼈 사이 추간판(디스크)이 돌출되어 신경을 누르며 통증 발생
• 허리 통증 외에 엉덩이~다리 방사통, 저림, 감각 이상 동반
• 기침·재채기, 앉아 있을 때 통증 악화
• 심한 경우 다리 힘 빠짐, 보행 어려움까지 발생

✅ 다리까지 방사되는 통증(방사통)이 있다면 디스크 가능성↑

 

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3. 척추관 협착증

• 척추 내부의 신경이 지나가는 통로가 좁아져 생기는 질환
• **보행 시 다리가 당기고 저려서 자주 쉬게 되는 ‘간헐적 파행’**이 특징
• 나이가 들수록 흔하며, 보통 50세 이상에서 시작
• 앉거나 허리를 굽히면 통증이 줄고, 뒤로 젖히면 악화

 

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4. 후관절 증후군

• 척추 뒤쪽 관절(후관절)이 퇴행되거나 염증이 생긴 상태
• 허리를 뒤로 젖힐 때 통증 심해짐, 앉거나 숙이면 호전
• 다리 저림보다는 허리 중심의 뻐근함, 묵직한 통증
• 장시간 서 있기 불편, 아침보다 오후가 더 아픔
• 디스크와 감별 필요

✅ 허리를 젖히면 아프고, 숙이면 괜찮다면 후관절 증후군을 의심해보세요.

 

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5. 척추측만증 또는 척추 전만/후만 이상

• 척추 정렬에 이상이 생기면서 특정 부위에 하중이 과도하게 걸리는 경우
• 성장기 청소년 또는 오래 서 있는 직업군에 흔함
• 허리 한쪽만 아프거나, 체형이 비대칭
• 장기적으로는 골반 틀어짐, 어깨 비대칭, 보행 문제까지 발생 가능

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6. 신장, 췌장 등 내장 질환

• 요로결석, 신우신염, 췌장염 등 장기 문제로 요통 발생
• 허리 깊은 부위의 둔한 통증, 체위 변화와 무관하게 지속
• **소변 이상(잔뇨감, 혈뇨 등)**이나 복통 동반되면 장기 질환 가능
• 열, 구역감, 식욕 저하 등 전신 증상 동반되기도

✅ 허리 통증이 자세 변화와 상관없이 지속되며, 복부·측복부 불편이 동반되면 반드시 내과 진료가 필요합니다.

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7. 골다공증 및 압박골절

• 골밀도 저하로 인한 척추뼈 압박 골절이 흔한 원인
• 노년층 여성, 특히 폐경 후에 빈번
• 가볍게 넘어졌거나, 앉았다 일어났는데 갑자기 허리가 아픈 경우
• 기침, 재채기만으로도 통증 유발, 허리 숙이는 동작 불가

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8. 심리적 요인 – 스트레스, 우울감, 불안

• 만성 요통 환자의 일부는 정형외과 검사에서 이상이 없지만 통증 지속
• 스트레스나 우울증이 있을 경우 근육 긴장과 신경 예민성이 높아져 통증 인식 강화
• 야간 통증, 이유 없는 피로, 수면장애, 소화불량 동반되기도 함
• 인지행동치료, 명상, 긴장완화 요법이 도움될 수 있어요

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요통 원인 구분 정리표

원인 특징 증상 구별 포인트

근육·인대 염좌	국소 통증, 움직일 때만 아픔	며칠 후 호전
디스크	다리 저림, 앉기 불편	허리 굽히면 악화
협착증	걷다 쉬어야 함	앉으면 호전
후관절	허리 젖힐 때 통증	숙이면 완화
신장질환	허리 깊숙한 통증	체위 상관없이 지속
골다공증	기침에도 통증, 체형변화	노년층 여성
심리요인	검사 이상 없음, 통증 지속	불면, 우울감 동반

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요통 자가 관리 팁

• 무거운 물건은 무릎을 굽혀서 들기
• 장시간 같은 자세 피하기 – 30분마다 일어나서 스트레칭
• 허리에 부담 주는 좌식 생활 줄이기
• 체중 조절 – 복부비만은 요추 전만 증가시켜 통증 악화
• 복근, 코어 근육 강화 운동 지속하기
• 증상 지속 시, 무리한 마사지보다 전문의 진단이 우선