침 삼킬 때 목 통증, 감기일까? 더 깊이 알아봐야 할 7가지 원인

침 삼킬 때 목 통증, 감기일까? 더 깊이 알아봐야 할 7가지 원인

“목이 따끔해서 침 삼키는 것도 아파요.”
“감기인 줄 알았는데, 열도 없고 며칠째 계속 그래요.”

침 삼킬 때 목이 아픈 증상, 단순한 감기나 인후염일 수도 있지만,
편도 문제, 역류성 식도염, 갑상선, 근육통증 또는 드물게는 종양이나 신경통 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.
이번 글에서는 침 삼킬 때 나타나는 목 통증의 대표적인 7가지 원인과 구별 포인트, 병원에 가야 하는 시기까지 꼼꼼하게 정리해드립니다.

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1. 바이러스성 인후염 – 가장 흔한 감염 원인

• 목 안이 붓고 따끔거리며, 침 삼킬 때 유난히 아픔
• 발열, 콧물, 기침 등 감기 증상 동반
• 침 삼킬 때 더 심한 통증, 목소리 변성 가능

대부분 3~5일 내 자연 회복되지만, 열이 38.5도 이상 지속되거나 목이 점점 더 아프면 세균성 인두염일 수 있음.

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2. 편도염 또는 편도주위염

• 편도선이 붓거나 고름이 생기면서 목 통증 유발
• 한쪽 목만 아프고, 귀까지 통증이 퍼지는 경우도 있음
• 고열, 전신 피로, 입 벌리기 불편함
• 편도 주위염은 통증이 심하고, 입이 돌아가거나 말하기 어려움

이 경우에는 항생제 치료 또는 입원 치료가 필요할 수 있어요.

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3. 역류성 식도염

• 위산이 식도로 역류하면서 목까지 자극
• 침 삼킬 때, 목 안이 타는 듯하거나 따끔함
• 명치 불편감, 트림, 입냄새 동반
• 아침보다는 식사 직후나 눕기 전 증상 심화

소화기 증상이 함께 있다면 이비인후과보다는 내과 진료 후 약물치료 병행이 효과적입니다.

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4. 갑상선염 또는 갑상선 결절

• 목 앞 중앙이 붓고, 삼킬 때 이물감 또는 통증
• 발열, 피로감, 체중 변화 동반 가능
• 갑상선 결절이 클 경우 물 삼키거나 고개 돌릴 때 통증

초음파 검사가 필요하며, 내분비내과 또는 이비인후과 검진 권장.

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5. 목 근육통 또는 경부근막염

• 오랜 스마트폰 사용, 잘못된 수면 자세로 목 근육이 경직될 때
• 침 삼킬 때 목 뒤쪽 또는 옆쪽이 당기고 아픈 느낌
• 움직일 때 더 아프고, 쉬면 괜찮아지는 패턴

온찜질, 스트레칭, 근육이완제 등으로 호전될 수 있으며, 1주 이상 지속되면 정형외과 진료 권장.

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6. 설인신경통, 후두신경통 (신경 통증)

• 삼킬 때 순간적으로 칼로 찌르는 듯한 날카로운 통증
• 통증이 수 초~1분 이내 사라지며 반복
• 침 삼킬 때, 말할 때, 하품할 때 갑작스럽게 유발
• 귀 주변까지 퍼질 수 있음

일반 진통제가 듣지 않으며, 신경과에서 약물 조절 또는 신경차단술이 필요한 경우도 있어요.

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7. 두경부 종양 (희귀하지만 주의 요함)

• 침 삼킬 때 한쪽 목 통증, 쉰 목소리, 지속적인 이물감
• 체중 감소, 피로, 한쪽 귀 통증이 같이 있는 경우
• 흡연자 또는 50대 이상에게서 의심도 증가

2주 이상 지속되거나, 혈담, 출혈, 덩어리 촉진이 있다면 이비인후과 정밀검사 필요합니다.

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✅ 병원에 가야 할 시점 체크리스트

• ☐ 침 삼킬 때 3일 이상 심한 통증이 지속됨
• ☐ 고열(38.5℃ 이상) 동반
• ☐ 목 한쪽만 붓고, 귀로 퍼지는 통증
• ☐ 음식/물 삼킬 때 흡입 또는 사레 자주 생김
• ☐ 쉰 목소리가 2주 이상 지속됨
• ☐ 한쪽 목덜미에 혹이 만져짐
• ☐ 체중 감소, 피로감 동반

2가지 이상 해당 시에는 이비인후과 진료를 통해 정확한 원인 파악이 필요합니다.